Информация для страхователей

Контакт-центр

Решаем вместе
Проблемы с полисом ОМС? Напишите, чтобы получить ответ от фонда ОМС

Функции

Функции областного фонда:

-           аккумулирование средств обязательного медицинского страхования и управление ими, осуществление финансового обеспечения реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в Курской области, формирование и использование резервов для обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования в порядке, установленном Федеральным фондом;

-           утверждение для страховых медицинских организаций дифференцированных подушевых нормативов в порядке, установленном Правилами обязательного медицинского страхования;

-           осуществление контроля за использованием средств обязательного медицинского страхования страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, в том числе путем проведения проверок и ревизий;

-           согласование с уполномоченным государственным органом Курской области, представителями страховых медицинских организаций, профессиональных медицинских ассоциаций, профессиональных союзов медицинских работников тарифов на оплату медицинской помощи;

-           осуществление расчетов за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами Курской области;

-           сбор и обработка данных персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах и персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в соответствии с законодательством Российской Федерации;

-           ведение  реестра страховых медицинских организаций и медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Курской области, ведение регионального сегмента единого регистра застрахованных лиц;

-           обеспечение в пределах своей компетенции защиту сведений, составляющих информацию ограниченного доступа.