Информация для страхователей

Контакт-центр

Вопрос-ответ
Задать вопрос

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, входит ли в ОМС кератотопография ребенку (9 лет).

Здравствуйте, Светлана Ивановна!

Для проведения бесплатно кератотопографии по полису ОМС пациент при наличии соответствующих

показаний должен получить направление от лечащего врача в определенную медицинскую организацию,

осуществляющую данный вид исследования в рамках обязательного медицинского страхования.

В целях реализации права на предоставление бесплатных медицинских услуг Вы можете обратиться в

страховую медицинскую организацию, в которой Ваш ребенок застрахован по ОМС.

Добрый день, в рекомендуем документе по вопросу информации о частых центрах и предоставлении услуг по омс не нашла сам перечень организаций.

Здравствуйте!

Запрашиваемая Вами информация размещена на официальном сайте в сети интернет ТФОМС Курской области в разделе:  Нормативно-правовые документы – Тарифы и структура – Тарифы и структура 2020 год – Объемы медицинской помощи  2020 год.

В файле «Объемы медицинской помощи 2020 год» содержится информация об объемах медицинской помощи по ОМС, выделенных медицинским организациям на 2020 год, в том числе медицинским организациям частной формы собственности.

Добрый день. Подскажите, как часто можно сдавать общие анализы ребёнку в течении года?

Добрый день, Виктория!

Для ответа на Ваш вопрос необходима дополнительная информация о состоянии здоровья Вашего ребенка и о назначаемых анализах. Функции по организации оказания медицинской помощи на территории Курской области осуществляет Комитет здравоохранения Курской области, поэтому Вы можете задать вопрос об анализах для ребенка через Интернет-приемную  Комитета здравоохранения Курской области.

Здравствуйте, получила перелом ногтевой фаланги пальца ноги, нога болит не сгибается стопа и пальцы, могу ли я получить услуги по реабилитации после травмы? И где? Если в ЦРБ мне сказали таких услуг нет (массаж, ЛФК, магнит, электрофорез), либо ещё какое то лечение.

Добрый день, Светлана!

В соответствии с территориальной Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Курской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов, за счет средств обязательного медицинского страхования осуществляются в том числе мероприятия по медицинской реабилитации амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара.

В случае, если по каким-либо причинам медицинская организация не может оказать Вам услуги по реабилитации, необходимо получить у лечащего врача (заведующего поликлиникой) официальное направление в другое медицинское учреждение, с которым у медицинской организации заключен договор для получения медицинских услуг на бесплатной основе.

В целях реализации права на предоставление бесплатных медицинских услуг Вы можете обратиться к страховому представителю в страховую медицинскую организацию, в которой Вы застрахованы по обязательному медицинскому страхованию. Страховой представитель – это сотрудник страховой медицинской организации, прошедший специальное обучение, представляющий Ваши интересы и обеспечивающий Ваше индивидуальное сопровождение при оказании медицинской помощи.

 

 

В каких частных мед. центрах г Курска можно получить услуги по полису ОМС

Здравствуйте!

Запрашиваемая Вами информация размещена на официальном сайте в сети интернет ТФОМС Курской области в разделе:

- Нормативно-правовые документы – Тарифы и структура – Тарифы и структура 2019 год – Утвержденные объемы на 2019 год.

Обращаем Ваше внимание, что в соответствии с Правилами обязательного медицинского страхования, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.02.2019 № 108н, осуществление информационного сопровождения застрахованных лиц на всех этапах оказания им медицинской помощи и обеспечение информирования застрахованных лиц выполняет страховая медицинская организация путем организации работы с застрахованными лицами уполномоченных лиц страховой медицинской организации -  страховых представителей.    По любым возникающим вопросам можете обращаться к страховому представителю страховой медицинской организации, где Вы застрахованы по обязательному медицинскому страхованию.

Здравствуйте. В какие коммерческие медцентры Курска я вправе бесплатно обратиться по полису ОМС

Здравствуйте!

Запрашиваемая Вами информация размещена на официальном сайте в сети интернет ТФОМС Курской области в разделе:

- Нормативно-правовые документы – Тарифы и структура – Тарифы и структура 2019 год – Утвержденные объемы на 2019 год.

Обращаем Ваше внимание, что в соответствии с Правилами обязательного медицинского страхования, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.02.2019 № 108н, осуществление информационного сопровождения застрахованных лиц на всех этапах оказания им медицинской помощи и обеспечение информирования застрахованных лиц выполняет страховая медицинская организация путем организации работы с застрахованными лицами уполномоченных лиц страховой медицинской организации -  страховых представителей.    По любым возникающим вопросам можете обращаться к страховому представителю страховой медицинской организации, где Вы застрахованы по обязательному медицинскому страхованию.

Добрый день По медицинским показаниям я еженедельно сдаю анализ МНО, включен в программу ДокторМНО. В нашей МСЧ говорят, что они не берут такие анализы. Так ли это? И должен ли я платно сдавать МНО?

Добрый день, Сергей!

Для ответа на Ваш вопрос о том, делают или нет анализ на МНО в МСЧ, необходима информация о названии МСЧ и медицинском учреждении, назначившем Вам анализ МНО.

По второму вопросу поясняем следующее.

В соответствии со статьей 16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая на  территории субъекта РФ, в котором выдан полис ОМС,  в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

В случае, если по каким-либо причинам Вам предлагают пройти назначенные исследования на платной основе, необходимо до совершения оплаты:

1) обратиться за разъяснениями сложившейся ситуации и для решения вопроса о бесплатном прохождении данного исследования к руководству медицинской организации (заведующему отделением, заведующему поликлиникой, заместителю главного врача по клинико-экспертной работе, главному врачу);

2) если данный вопрос не удалось решить, то необходимо получить у лечащего врача (заведующего поликлиникой) официальное направление в другое медицинское учреждение, с которым у медицинской организации заключен договор для прохождения данного исследования на бесплатной основе;

3)  в целях реализации права на предоставление бесплатных медицинских услуг Вы можете обратиться к страховому представителю в страховую медицинскую организацию, в которой Вы застрахованы по обязательному медицинскому страхованию. Страховой представитель – это сотрудник страховой медицинской организации, прошедший специальное обучение, представляющий Ваши интересы и обеспечивающий Ваше индивидуальное сопровождение при оказании медицинской помощи.

Вчера с сердечным приступом был доставлен по скорой в Щигровскую районную больницу,сделали укол,поставили капельницу,а утром объявили что нужно купить ампулы с лекарством,шприцы,сдать кровь платной,УЗИ тоже самое,короче говоря зачем тогда страховой полис,если за всё нужно платить. Правомерно ли это?

Добрый день, Александр!

В связи с тем, что на указанный Вами адрес электронной почты не существует, а ответ  на Ваш вопрос может содержать конфиденциальную информацию, просьба указать правильный адрес электронной почты или продублировать свой вопрос на адрес электронной почты  ТФОМС Курской области foms@foms.kursktelecom.ru

Здраствуйте!!! Мне нужно пройти мед.комиссию на замену водительских прав кат.В и С в 2020 году. У меня диабет 2 типа. есть ли какие мед.противопоказания, чтоб кат. В и С были?

Добрый день, Сергей!

Противопоказания и ограничения к управлению транспортным средством регулируются  пунктом 4 статьи 23.1 Федерального закона "О безопасности дорожного движения".

Обязательное медицинское освидетельствование проводится за счет средств водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств), и не относится к компетенции территориального фонда обязательного медицинского страхования Курской области. Подробный ответ Вы можете получить в медицинском учреждении, в котором будете проходить медицинское освидетельствование.

Доброе утро!Как быстро я отражусь в базе данных после прикрепления к Курской обл

В соответствие с пунктом 53 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 февраля 2019 г. N 108н «Об утверждение Правил обязательного медицинского страхования» общий срок с даты подачи застрахованным лицом заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации до направления территориальным фондом заявки в Федеральный фонд не должен превышать пяти рабочих дней.

Таким образом, информация о застрахованном гражданине появится в регистре застрахованных лиц не позднее пяти рабочих дней.

Страница 6 из 41
powered by SM FAQ