Информация для страхователей

Контакт-центр

Вопрос-ответ
Задать вопрос

Просьба взять толничик к невролугу

Учитывая отсутствие информативности в Вашем обращении, ТФОМС Курской области доводит до сведения, что подача заявки гражданином на прием (получение талона на прием к врачу)  может быть выполнена одним из следующих способов:
1) личным обращением в регистратуру медицинской организации;
2)  с использованием телефонного обращения в медицинскую организацию;
3) с использованием инфомата (терминала), установленного в холле поликлиники;
4) с использованием Единого портала государственных услуг, региональный сервис Курской области www.talon.kurskzdrav.ru.


Гражданин при личном обращении в регистратуру поликлиники для подачи заявки на прием к врачу может получить услугу в порядке очереди по факту обращения согласно времени, отведенному для приема в графике конкретного врача медицинской организации.
Гражданину необходимо предъявить регистратору:

- документ, удостоверяющий личность;

- полис ОМС.

Обращаем Ваше внимание, что на официальном сайте медицинской организации размещены правила записи к врачу.

Здравствуйте, подскажите как узнать номер моего ОМС?

Добрый день!

Узнать номер полиса ОМС или определить страховую принадлежность можно в отделе страхования граждан ТФОМС Курской области  по телефону (4712) 58-08-19 или на официальном сайте ТФОМС Курской области в рубрике «Проверка полиса».

Если врач поликлиники пишет в медкарте диагноз: бронхиальная астма, смешанная форма, это же код заболевания J 45.8 ? А в страховую мед. организацию подает искаженные сведения: J 45.9 - неуточненная астма. И так на протяжении несколько лет фиксируется неправильный диагноз.J 45.9 вместо J45.8, неоднократные стационарные обследования и посещения КОКБ Курской обл. подтверждают наличие J 45.8. Обращаться в суд? Тяжесть заболевания, явно искажена.

В соответствии с действующим законодательством медицинская организация обязана вести  персонифицированный учет сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам.

Медицинская организация представляет сведения о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам, предусмотренные  Порядком ведения персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 25.01.2011 № 29н, в страховую медицинскую организацию путем подачи  реестра счетов на оплату медицинской помощи. Реестр счетов на оплату медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, формируется медицинской организацией на основании сведений учетной формы № 025-1/у «Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях», утвержденную приказом Минздрава России от 15.12.2014 № 834н,  и заполняется врачом и (или) медицинским работником со средним профессиональным образованием на всех пациентов, обращающихся в  медицинские организации, при каждом их обращении и посещении к врачу.

Т.е. за достоверность подаваемых сведений ответственность несет непосредственно врач, оказывающий медицинскую помощь, а так же администрация медицинской организации.

С целью решения Вашего вопроса Вам необходимо обратиться в администрацию медицинской организации или в комитет здравоохранения Курской области.

Мне 18 дет и учусь в школе ,мне необходимо пройти коммисию для поступления в Вуз ,скажи ,пожалуйста,это бесплатно или платно?можно пройти по полису ОМС

Добрый день!

В соответствии с Постановлением Администрации Курской области от 28.12.2018 N 1078-па "Об утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Курской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов" медицинские осмотры проводятся бесплатно несовершеннолетним лицам – до достижения ими 18-летнего возраста.

В детской поликлинике, к которой Вы были прикреплены для получения первичной медико-санитарной помощи, участковый врач-педиатр заполняет в отношении абитуриентов, поступающих в образовательные организации высшего профессионального образования, образовательные организации среднего профессионального образования, несовершеннолетних 15 - 17 лет, поступающих на работу, учетную форму N 086/у "Медицинская справка (врачебное профессионально-консультативное заключение)". Указанная медицинская справка действительна в течение 6 месяцев со дня выдачи.

Здравствуйте. Где можно посмотреть список услуг выполняемых бесплатно по ОМС в частности анализов?

Здравствуйте!

Как такового списка услуг выполняемых бесплатно по полису ОМС нет.

Постановлением Администрации Курской области от 28.12.2018 N 1078-па "Об утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Курской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов" утвержден перечень заболеваний и состояний, при которых гражданин имеет право на бесплатное получение медицинской помощи.

При оказании медицинской помощи в рамках территориальной программы в случаях типичного течения болезни назначение лекарственных препаратов, лабораторных и диагностических исследований осуществляется исходя из тяжести и характера заболевания согласно утвержденным в установленном порядке стандартам медицинской помощи, порядкам оказания медицинской помощи.

Т.е. по определенной нозологической форме утвержден определенный стандарт оказания медицинской помощи, порядок оказания медицинской помощи, где прописаны условия и форма оказания медицинской помощи, рекомендуемые к включению медицинские услуги (диагностические, лабораторные), лекарственные препараты.

Обращаем Ваше внимание, что в соответствии с Правилами обязательного медицинского страхования, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.02.2011 № 158н, осуществление информационного сопровождения застрахованных лиц на всех этапах оказания им медицинской помощи и обеспечение информирования застрахованных лиц выполняет страховая медицинская организация путем организации работы с застрахованными лицами уполномоченных лиц страховой медицинской организации -  страховых представителей.    По любым возникающим вопросам можете обращаться к страховому представителю страховой медицинской организации, где Вы застрахованы по обязательному медицинскому страхованию.

прошу сообщить перечень медорганизаций,оказывающих стоматологические услуги по программе ОМС в г.Курске

Список медицинских организаций Курской области, оказывающих стоматологическую помощь в амбулаторных условиях:

№ п/п

наименование медицинской организации

1

ФГБУЗ МСЧ №125 ФМБА РОССИИ

2

ОБУЗ "ФАТЕЖСКАЯ ЦРБ"

3

ОБУЗ "КУРСКАЯ ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА №7"

4

ОБУЗ "КУРЧАТОВСКАЯ ЦРБ"

5

ОБУЗ "КГКБ СМП"

6

ОБУЗ "КОСП"

7

ФКУЗ "МСЧ МВД РОССИИ ПО КУРСКОЙ ОБЛАСТИ"

8

ОБУЗ "КУРСКАЯ ЦРБ"

9

ОБУЗ "ГОРБОЛЬНИЦА № 1" КЗ КО

10

ОБУЗ "КУРСКАЯ ГОРБОЛЬНИЦА №2"

11

ОБУЗ "КУРСКАЯ ГДСП"

12

ОБУЗ "КУРСКАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА № 6"

13

ОБУЗ "РЫЛЬСКАЯ ЦРБ"

14

ОБУЗ "МЕДВЕНСКАЯ ЦРБ"

15

ОБУЗ "КГДП 7"

16

ОБУЗ "МАНТУРОВСКАЯ ЦРБ"

17

ОБУЗ "КАСТОРЕНСКАЯ ЦРБ"

18

ОБУЗ "ОКТЯБРЬСКАЯ ЦРБ"

19

ОБУЗ "ОБОЯНСКАЯ ЦРБ"

20

ОБУЗ "ЛЬГОВСКАЯ ЦРБ"

21

ОБУЗ "ГОРШЕЧЕНСКАЯ ЦРБ"

22

ОБУЗ "КУРСКАЯ ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА №4"

23

ОБУЗ "ТИМСКАЯ ЦРБ"

24

ОБУЗ "ДМИТРИЕВСКАЯ ЦРБ"

25

ОБУЗ "ГЛУШКОВСКАЯ ЦРБ"

26

ОБУЗ "ЧЕРЕМИСИНОВСКАЯ ЦРБ"

27

ОБУЗ "КГДП№5"

28

ОБУЗ "ГОРБОЛЬНИЦА №2" КЗ КО

29

ПОЛИКЛИНИКА (№ 4, КУРСКАЯ ОБЛАСТЬ, П. МАРШАЛА ЖУКОВА) - СТРУКТУРНОЕ ПОДРАЗДЕЛЕНИЕ ФГКУ "416 ВГ" МИНОБОРОНЫ РОССИИ

30

ОБУЗ "ПРИСТЕНСКАЯ ЦРБ"

31

ОБУЗ "СУДЖАНСКАЯ ЦРБ"

32

ОБУЗ "ПОНЫРОВСКАЯ ЦРБ"

33

ОБУЗ "ЩИГРОВСКАЯ ЦРБ"

34

ОБУЗ "КОРЕНЕВСКАЯ ЦРБ"

35

НУЗ "ОТДЕЛЕНЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА НА СТ.КУРСК ОАО "РЖД"

36

ОБУЗ "КУРСКАЯ ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА №5"

37

ОБУЗ "Б-СОЛДАТСКАЯ ЦРБ"

38

ОБУЗ "БЕЛОВСКАЯ ЦРБ"

39

ОБУЗ "КУРСКАЯ ГОРБОЛЬНИЦА №3"

40

ОБУЗ "КГДП 8"

41

ОБУЗ " ХОМУТОВСКАЯ ЦРБ"

42

ОБУЗ "КОНЫШЕВСКАЯ ЦРБ"

43

ОБУЗ "ЗОЛОТУХИНСКАЯ ЦРБ"

44

ОБУЗ "ЖЕЛЕЗНОГОРСКАЯ ЦРБ"

45

ОБУЗ "КГБ №1 ИМ. Н.С. КОРОТКОВА"

46

ОБУЗ "СОЛНЦЕВСКАЯ ЦРБ"

47

ОБУЗ "СОВЕТСКАЯ ЦРБ"

48

ООО "ЦМОИП"

49

ООО "МЕДАССИСТ-К"

50

ФГБОУ ВО КГМУ МИНЗДРАВА РОССИИ

 

 

Обращаем Ваше внимание, что в соответствии с Правилами обязательного медицинского страхования, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.02.2011 № 158н, осуществление информационного сопровождения застрахованных лиц на всех этапах оказания им медицинской помощи и обеспечение информирования застрахованных лиц выполняет страховая медицинская организация путем организации работы с застрахованными лицами уполномоченных лиц страховой медицинской организации -  страховых представителей.    По любым возникающим вопросам можете обращаться к страховому представителю страховой медицинской организации, где Вы застрахованы по обязательному медицинскому страхованию.

Список частных клиник с господдержкой, в которых действует полис омс в г. Курске

Здравствуйте!

Запрашиваемая Вами информация размещена на официальном сайте в сети интернет ТФОМС Курской области в разделе:

- Нормативно-правовые документы – Тарифы и структура – Тарифы и структура 2019 год – Утвержденные объемы на 2019 год.

Обращаем Ваше внимание, что в соответствии с Правилами обязательного медицинского страхования, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.02.2011 № 158н, осуществление информационного сопровождения застрахованных лиц на всех этапах оказания им медицинской помощи и обеспечение информирования застрахованных лиц выполняет страховая медицинская организация путем организации работы с застрахованными лицами уполномоченных лиц страховой медицинской организации -  страховых представителей.    По любым возникающим вопросам можете обращаться к страховому представителю страховой медицинской организации, где Вы застрахованы по обязательному медицинскому страхованию.

Подскажите пожалуйста какую пломбу можно поставить бесплатно по полису омс?

Здравствуйте!

Запрашиваемая Вами информация размещена на официальном сайте в сети интернет ТФОМС Курской области в разделе:

- Нормативно-правовые документы – Тарифы и структура – Тарифы и структура 2019 год – Приложение 13 стоматология.

Обращаем Ваше внимание, что в соответствии с Правилами обязательного медицинского страхования, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.02.2011 № 158н, осуществление информационного сопровождения застрахованных лиц на всех этапах оказания им медицинской помощи и обеспечение информирования застрахованных лиц выполняет страховая медицинская организация путем организации работы с застрахованными лицами уполномоченных лиц страховой медицинской организации -  страховых представителей.    По любым возникающим вопросам можете обращаться к страховому представителю страховой медицинской организации, где Вы застрахованы по обязательному медицинскому страхованию.

Так же по интересующим вопросам в части оказания стоматологической помощи Вы можете обратиться к администрации стоматологической поликлиники.

Здравствуйте.В связи с банкротством росмедстраха.В декабре 2018 года сдала полис на замену.До сих пор не могу его получить.Каждую неделю звоню и мне отвечают одно и то же...Не прислали из москвы .Куда мне обратиться,что бы ускорить процесс.На данный момент я проживаю в москве и у меня планируется операция.

Добрый день! Для уточнения информации, указанной в Вашем  обращении, Вам необходимо позвонить в отдел страхования граждан территориального фонда обязательного медицинского страхования Курской области, расположенный по адресу : г.Курск , ул.Ломакина , д17а, кабинет № 110, по телефону 58-08-19

Добрый день! Хотим перевезти родственника из Узбекистана на ПМЖ в Курск. Он инвалид на гемодиалезе, как оформить его в Курске на продолжение получения лечения? Какие необходимы документы

Добрый день, Надежда!

Медицинская помощь с применением методов диализа, оказываемая в амбулаторных условиях, стационарных условиях и в условиях дневного стационара, входит в программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и оказывается бесплатно застрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам, имеющим полис обязательного медицинского страхования (далее – полис ОМС).

Для получения полиса ОМС необходимо наличие:

1) для иностранных граждан, временно проживающих в Российской Федерации:

- паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;

- СНИЛС (при наличии);

2) для иностранных граждан, постоянно проживающих в Российской Федерации:

- паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;

- вид на жительство;

- СНИЛС (при наличии).

Далее, для получения бесплатной медицинской помощи необходимо осуществить выбор медицинской организации, где будет  оказываться первичная медико-санитарная помощь в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, и при наличии показаний будет выдано направление в специализированное отделение для оказания медицинской помощи с применением методов диализа.

При выборе медицинской организации гражданин лично или через своего представителя обращается в выбранную им медицинскую организацию с письменным заявлением о выборе медицинской организации и предоставляет следующие документы:

1) иностранные граждане, временно проживающие в Российской Федерации:

- паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;

- полис ОМС;

- СНИЛС (при наличии);

2)  иностранные граждане, постоянно проживающие в Российской Федерации:

- паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;

- вид на жительство;

- полис ОМС;

- СНИЛС (при наличии).

В случае отсутствия у иностранного гражданина полиса ОМС, оказание медицинской помощи осуществляется за счет его собственных средств по договору на оказание платных услуг.

Страница 8 из 41
powered by SM FAQ