Добрый день, Александр.

ООО МОЦВТ «Добрый взгляд» включено в реестр медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в системе ОМС на 2022 год, и наделено объемами оказания медицинской помощи.

Для получения консультации и направления на госпитализацию Вам необходимо обратиться к врачу – офтальмологу в поликлинику по месту прикрепления.

Дополнительно сообщаем, что Вы можете обратиться за любой дополнительной информацией и помощью по организации сопровождения при получении медицинских услуг к страховому представителю в страховую медицинскую организацию, в которой Вы застрахованы по обязательному медицинскому страхованию. Страховой представитель – это сотрудник страховой медицинской организации, прошедший специальное обучение, представляющий Ваши интересы и обеспечивающий Ваше индивидуальное сопровождение при оказании медицинской помощи.

Добрый день, Юлия.

Так как страховая компания «СОГАЗ-Мед» является правопреемником страховой компании ОАО «РОСНО-МС», то фактической смены страховой компании у Вас не произошло. Замена полиса обязательного медицинского страхования в данном случае не требуется. Обязательное наличие печати не регламентировано действующим законодательством, но позволяет ускорить процесс идентификации Вашей страховой принадлежности сотрудниками медицинской организации.

За дополнительными разъяснениями Вы можете обратиться в Курский филиал АО «СК «СОГАЗ-Мед» по телефонам: 8-800-100-07-02, (4712) 72-22-80.

Ответ дан по средствам консультации с работником горячей линии.

Добрый день, Марина.

В системе ОМС Курской области принимает участие АУЗ «Курский областной санаторий «Соловьиные зори».

Специализированная медицинская помощь в плановой форме оказывается застрахованному лицу по направлению на оказание специализированной медицинской помощи, выданному лечащим врачом медицинской организации, к которой гражданин прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи. Таким образом, Вам необходимо обратиться к лечащему врачу для получения соответствующего направления для продолжения лечения в санаторных условиях.

Дополнительно сообщаем, что Вы можете обратиться за любой дополнительной информацией и помощью по организации сопровождения при получении медицинских услуг к страховому представителю в страховую медицинскую организацию, в которой Вы застрахованы по обязательному медицинскому страхованию. Страховой представитель – это сотрудник страховой медицинской организации, прошедший специальное обучение, представляющий Ваши интересы и обеспечивающий Ваше индивидуальное сопровождение при оказании медицинской помощи.

Добрый день, Марина.

Выделение объемов медицинской помощи по ОМС медицинским организациям Курской области принимается решением Комиссии по разработке территориальной программы ОМС Курской области. Комиссия создается постановлением Администрации Курской области. В состав Комиссии включены представители комитета здравоохранения Курской области, страховых медицинских организаций, медицинских и общественных организаций. Решение Комиссии принимается большинством голосов участников и является обязательным для исполнения в системе ОМС Курской области. ООО «МЕДАССИСТ-К» вправе обратиться в Комиссию с просьбой о выделении объемов оказания медицинской помощи по ОМС.

Дополнительно сообщаем, что Вы можете обратиться за любой дополнительной информацией и помощью по организации сопровождения при получении медицинских услуг к страховому представителю в страховую медицинскую организацию, в которой Вы застрахованы по обязательному медицинскому страхованию. Страховой представитель – это сотрудник страховой медицинской организации, прошедший специальное обучение, представляющий Ваши интересы и обеспечивающий Ваше индивидуальное сопровождение при оказании медицинской помощи.

Добрый день, Владимир.

Территориальная  Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Курской области на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов не содержит перечня методик и способов оперативного или иного лечения, применяемых при оказании медицинской помощи.

Для проведения лазерной дисцизии вторичной катаракты по полису ОМС Вы должны при наличии соответствующих показаний получить направление от лечащего врача по месту прикрепления в медицинскую организацию, осуществляющую данный вид вмешательства в рамках обязательного медицинского страхования.

Добрый день, Ирина.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Курской области сообщает, что специализированная медицинская помощь в плановой форме оказывается застрахованному лицу по направлению на оказание специализированной медицинской помощи, выданному лечащим врачом медицинской организации, к которой гражданин прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи.

Порядок направления граждан, зарегистрированных на территории Курской области, регламентируется соответствующим приказом комитета здравоохранения Курской области и предусматривает ряд мероприятий, в том числе проведение консультаций пациентов с главными внештатными специалистами по профилю направления.

В случае возникающих вопросов в части организации направления Вы можете обратиться в адрес руководства поликлиникой по месту вашего прикрепления для получения разъяснений.

Дополнительно сообщаем, что Вы можете обратиться за любой дополнительной информацией и помощью по организации сопровождения при получении медицинских услуг к страховому представителю в страховую медицинскую организацию, в которой Вы застрахованы по обязательному медицинскому страхованию. Страховой представитель – это сотрудник страховой медицинской организации, прошедший специальное обучение, представляющий Ваши интересы и обеспечивающий Ваше индивидуальное сопровождение при оказании медицинской помощи.

Добрый день, Игорь.

Для получения запрашиваемой Вами информации необходимо обратиться в Курское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации.

Адрес: 305029, г. Курск, ул. Никитская, д.16

Режим работы:

понедельник-четверг:

9:00 - 18:00 (перерыв 12:30 - 13:15)

пятница: 9:00 - 16:45 (перерыв 12:30 - 13:15)

суббота, воскресенье – выходные

Телефон горячей линии по временной нетрудоспособности (в том числе в связи с профессиональным заболеванием) - (4712) 72-23-94, (4712) 72-23-96

Добрый день, Наталья.

Для организации проведения экспертизы качества медицинской помощи необходимо направить в адрес территориального фонда обязательного медицинского страхования Курской области письменное обращение.

На основании действующих нормативно-правовых документов территориальный фонд обязательного медицинского страхования организует проведение экспертизы качества медицинской помощи путем проверки соответствия предоставленной застрахованному лицу медицинской помощи договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию порядкам оказания медицинской помощи и стандартам медицинской помощи, клиническим рекомендациям (протоколам лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, сложившейся клинической практике.

Экспертиза качества медицинской помощи проводится экспертом качества медицинской помощи, включенным в территориальный реестр экспертов качества медицинской помощи по поручению территориального фонда обязательного медицинского страхования или страховой медицинской организации.

Добрый день, Аветик.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Курской области работает по следующему графику.

Часы работы: 8.30-17.00 с понедельника по пятницу.

Перерыв:  13.00-13.30

Выходной: суббота, воскресенье.

Почтовый адрес: Ломакина ул.17-А, г. Курск, 305029